Kedar Ranjan Banerjee

India • The National Institute of Behavioral Sciences (NIBS)
Ashoka Fellow desde 1991

Kedar Banerjee, uno de los únicos 600 psiquiatras de la India, está desarrollando un enfoque preventivo, terapéutico y de rehabilitación para el creciente problema de la adicción a las drogas y los trastornos mentales. También está demostrando cómo llegar a los & # 150; jóvenes habitantes de barrios marginales & # 150; más afectados a partir del norte de Calcuta.

La persona

Kedar ha estado interesado en el trabajo social voluntario desde sus días escolares. Su primera exposición a pacientes psiquiátricos le infundió el deseo de cambiar la forma en que la sociedad los veía, y el resultado fue NIBS. El montañismo es una pasión para las mascotas y, de hecho, fue responsable de generar la idea de introducir el sabor del aire libre en un tratamiento puramente clínico tradicionalmente en interiores. Comprometido con su visión, Kedar ha rechazado categóricamente la asistencia financiera del gobierno por temor a interferencias.

La idea nueva

Kedar está desarrollando una serie de programas de concientización que promueven la participación de la comunidad y la familia en la organización de servicios de salud mental, especialmente en vecindarios que no son de élite. Animan a las personas a pasar de las reacciones de vergüenza y miedo que aíslan a los enfermos, ya sea que aún vivan en la zona o estén relegados a un asilo, a integrarlos en la vida cotidiana y ayudarlos en la atención y rehabilitación. Su trabajo está abrumadoramente centrado en la epidemia de drogas de rápido crecimiento, una plaga para la que la sociedad ahora casi no tiene una respuesta organizada. Kedar cree que esta epidemia proporciona un excelente punto de entrada para desarrollar y desarrollar la comprensión de sus enfoques no privativos de la libertad, que en última instancia, le gustaría que se aplicaran de manera más amplia en el campo de la salud mental. a los pacientes psiquiátricos por primera vez y quedó impresionado por el rechazo que tenían que afrontar. Un encuentro incidental con algunos drogadictos durante un curso de montañismo les planteó algunos problemas más prácticos que debían afrontar en su interacción con la sociedad y les plantó la idea de utilizar actividades deportivas al aire libre & # 150; que fueron claramente útiles en estos casos & # 150; como un mecanismo terapéutico. A medida que comenzaron a surgir los problemas y las posibles respuestas, también lo hizo un grupo objetivo bien definido: una campaña de detección puerta a puerta llevada a cabo por NIBS (el Instituto Nacional de Ciencias del Comportamiento, del cual Kedar es uno de sus fundadores) en los suburbios de North Calcuta reveló que la mayoría de los adictos eran "adultos jóvenes" de 16 a 35 años. Además, aunque la falta de fondos y el apoyo familiar se interpusieron en el camino de un tratamiento de secado que permitiría una rehabilitación sostenida, muchos de estos jóvenes querían ayuda desesperadamente. Habiendo encontrado su población y comunidad objetivo inicial, y habiendo desarrollado un costo muy bajo. enfoque que se extiende desde el trabajo comunitario a través de un simple ejercicio & # 150; desintoxicación intensiva continuando hasta la reintegración apoyada por la comunidad & # 150; Kedar inició una serie de pruebas. NIBS lanzó su primer campamento de desintoxicación al aire libre con 16 pacientes en noviembre de 1987. Desde entonces, ha realizado 12 campamentos más, principalmente en granjas ubicadas en las afueras de la ciudad. La disciplina, la actividad física extenuante repetida, el trabajo de ritmo rápido diseñado en parte para brindar a estos jóvenes habilidades laborales inmediatamente utilizables, y la meditación periódica y las discusiones en grupo componen las actividades principales de los campamentos. Los campamentos, que ahora tienen largas listas de espera de solicitantes, son seguidos por seis meses de asesoramiento. Estos primeros campamentos han logrado una tasa de éxito del 25 por ciento.

El problema

La segregación social más que la integración ha sido el destino de los enfermos mentales y los esfuerzos de rehabilitación han carecido de fuerza e impacto. La institucionalización, en lugar de los esfuerzos basados en la comunidad, ha dado como resultado que solo se llegue a un pequeño porcentaje de pacientes. Además, la gran cantidad de agencias que trabajan en el campo están aisladas unas de otras: el enfoque del trabajador social es humanitario pero no científico debido a la falta de profesionales médicos ayuda, mientras que los esfuerzos médicos están divorciados de las realidades sociales y económicas. Kedar propuso incorporar todos estos elementos en su enfoque, impulsando así el viaje hacia una rehabilitación eficaz.

La estrategia

Además de organizar campamentos periódicos de desintoxicación y rehabilitación de drogas, Kedar también ha comenzado a trabajar en programas de concienciación destinados a educar a la comunidad sobre los efectos devastadores de las drogas. Se fomenta la participación de la comunidad para abordar y resolver el problema. Los familiares de los pacientes son llamados durante las sesiones grupales y se les da consejos sobre cómo deben comportarse con los pacientes después de que regresan del campamento de desintoxicación. Después de un campamento (generalmente) de siete días, los médicos y voluntarios se reúnen con los pacientes todos los días durante 15 días y, a partir de entonces, cada semana durante seis meses. Aparte de este seguimiento formal, los voluntarios vigilan a los pacientes y sus familiares y brindan ayuda y asesoramiento si es necesario. El NIBS ha organizado hasta ahora más de 200 reuniones en las esquinas, programas de sensibilización en ocho escuelas y 12 campamentos en los que se ha tratado a 216 pacientes. En un futuro próximo, tiene previsto realizar un campamento en los cerros donde se incentivará a los pacientes a realizar un curso de escalada, ya que los resultados de un estudio piloto fueron muy alentadores. en zonas rurales en colaboración con otras organizaciones voluntarias y funcionarán como plataformas para sensibilizar al personal médico y paramédico sobre la enormidad del problema. También se establecerán clínicas al aire libre para detección, tratamiento y seguimiento, y se establecerán grupos de autoayuda como Narcóticos Anónimos para impulsar el esfuerzo. En última instancia, se establecerá un centro terapéutico y de rehabilitación para los trastornos mentales, que consagrará la visión holística del problema de Kedar.