Horst Krumbach

Jerman • Generationsbrücke Deutschland
Ashoka Fellow sejak 2013

Di Jerman, yang mengalami peningkatan keterputusan antara orang muda dan populasi lansia yang terus bertambah, Horst Krumbach bekerja untuk membentuk hubungan lintas generasi untuk menumbuhkan empati, pengertian, dan pembelajaran seumur hidup. Horst mengubah cara orang lanjut usia secara sosial mendefinisikan diri mereka sendiri dan cara masyarakat memandang nilai mereka sebagai pribadi.

Orang

Setelah menempuh pendidikan formal dengan mempertimbangkan karir perbankan, Horst menghadapi transisi karir pertama pada akhir 1990-an, ketika dia mempertanyakan dampak dari pekerjaannya dan “awal sejarah” dari karir perbankan konvensional. Setelah banyak mencari jiwa, Horst meninggalkan karir perbankannya untuk mengejar minat sejak masa kanak-kanak — merawat orang tua. Langkah pertamanya adalah posisi sebagai asisten akuntan di sebuah panti jompo di Aachen, dan terlepas dari risiko dan pengorbanan finansial yang terlibat, itu terasa benar baginya sejak awal. Dari asisten akuntan, Horst dengan cepat dipromosikan menjadi asisten manajer, dan kemudian menjadi manajer panti jompo — posisi yang memberikan peluang untuk menjadi pembuat perubahan di bidang perawatan lansia. Berdasarkan pengalamannya, Horst telah mengembangkan wawasan yang mendalam tentang kelemahan dan tantangan dari sebagian besar lembaga perawatan lansia saat ini baik di Jerman maupun di bagian lain Eropa. Dia telah belajar bahwa apa yang secara umum dianggap sebagai standar yang tepat untuk perawatan lansia yang baik — yang diukur dengan kepatuhan pada indikator yang ditetapkan untuk higiene, nutrisi, dan asuhan keperawatan yang tepat — tidaklah cukup untuk menjamin kualitas hidup yang tinggi, atau bahkan memuaskan, atau kesehatan emosional. Selama kesempatan yang didanai yayasan untuk mengunjungi institusi perawatan lansia di AS dengan model operasi yang sangat bervariasi, dia menemukan inspirasi awal untuk pendekatan GBD, dan berdasarkan inspirasi awal tersebut, dia mengundurkan diri sebagai manajer institusi perawatan lansia di Aachen untuk mengabdikan sepenuhnya energi untuk penyempurnaan dan penyebaran model Bridging Generations.

Ide Baru

Mengatasi konsekuensi sosial yang penting dari perubahan demografis besar, Horst sedang mengembangkan peluang baru untuk pertukaran dan pemahaman antargenerasi melalui organisasinya, Bridging Generations Germany (GBD). Dengan menggunakan metodologi yang terstruktur dengan hati-hati, dia membangun model baru tentang bagaimana membangun hubungan yang bermakna antara anak-anak di sekolah dasar dan penghuni panti jompo dengan memfasilitasi pertemuan berulang kali satu lawan satu antara anak-anak dan "pasangan" mereka dan dengan demikian memperkenalkan dimensi baru yang penting dalam kualitas hidup semua peserta. Dengan modelnya yang siap diskalakan, Horst menciptakan ruang bagi kaum muda untuk mengembangkan empati, ikatan emosional, dan pemahaman bagi orang lanjut usia yang membutuhkan perhatian dan kasih sayang selama tahun-tahun terakhir kehidupan mereka. Horst menggunakan model suksesnya yang telah terbukti dengan sangat sengaja untuk mengubah dimensi penting kehidupan Jerman. Pertama, dia telah mengembangkan inisiatif hubungan masyarakat yang strategis dan sangat terlihat dan, kedua, advokasi kebijakan yang sama efektifnya di tingkat federal dan negara bagian. Dengan bantuan dari seorang ahli dan Dewan Penasihat yang sangat menonjol, dia telah mengembangkan strategi penskalaan yang sangat menjanjikan untuk seluruh Jerman dan sekitarnya.

Masalah

Di Jerman, seperti di sebagian besar pengaturan Eropa lainnya, perubahan demografis yang dramatis sedang berlangsung, dengan peningkatan nyata dalam jumlah lansia yang membutuhkan perawatan. Pada akhir tahun 2011, ada sekitar 2,5 juta orang seperti itu di Jerman, 30 persen di antaranya menerima perawatan di sekitar 1.000 panti jompo. Ahli demograf dan spesialis perawatan kesehatan memperkirakan angka tersebut akan meningkat menjadi 3,4 juta pada tahun 2030, dengan persentase orang yang dirawat di panti jompo terus meningkat. Kualitas perawatan di Jerman dalam hal kebersihan, higienitas, dan gizi relatif tinggi karena standar yang meningkat. Pada saat yang sama, karena kekurangan staf, rendahnya tingkat kunjungan keluarga, dan sedikit keterlibatan masyarakat, sering kali terjadi kurangnya perhatian emosional, yang menyebabkan ketidakbahagiaan, kurangnya rasa memiliki, dan karenanya kualitas hidup yang rendah. Dengan semakin banyaknya orang yang membutuhkan perawatan yang tinggal jauh dari keluarga mereka, hubungan antar generasi semakin terputus. Lebih sedikit anak yang tumbuh dalam rumah tangga dengan kerabat lansia yang membutuhkan perawatan. Namun, pada saat yang sama, kaum muda perlu memikul konsekuensi perubahan demografis di masa depan. Misalnya, seorang pensiunan saat ini dibiayai oleh empat orang dewasa yang bekerja melalui pembayaran jaminan sosial dan pajak. Namun, pada tahun 2040, diperkirakan bahwa dengan pertumbuhan populasi, masa hidup yang lebih lama, dan biaya perawatan kesehatan yang meningkat, hanya dua karyawan yang akan membayar untuk setiap pensiunan. Generasi ini dengan demikian akan mendorong realokasi sumber daya. Oleh karena itu, dari generasi ini, dibutuhkan lebih banyak orang untuk terlibat dalam bekerja dengan dan untuk perawatan para lansia. Banyak pemangku kepentingan telah menyadari tantangan ini dan menyiapkan program selama bertahun-tahun untuk menangani efek sosial dari perubahan demografis. Beberapa fokus pada integrasi lebih lanjut pensiunan lansia yang masih aktif. Sayangnya, pekerjaan penting ini mengecualikan orang tua yang tidak lagi aktif dan produktif (disebut sebagai anggota masyarakat di "usia keempat"). Ini mengarah pada situasi di mana mereka yang paling membutuhkan perawatan terabaikan. Terlepas dari efek negatif individu — untuk tua dan muda — hilangnya pertukaran antargenerasi ini membawa risiko multidimensi bagi masyarakat secara keseluruhan. Kontrak antargenerasi perlu ditulis dalam istilah baru, sesuatu yang hanya akan berhasil jika empati antargenerasi dipupuk dan silo generasi lenyap.

Strateginya

Berbeda dengan usaha lain yang melibatkan kontak antargenerasi, semua kegiatan yang disponsori GBD didasarkan pada tiga prinsip panduan yang harus dipegang teguh oleh semua sekolah dan lembaga pengasuhan lansia yang berpartisipasi: (i) konten dan prosedur yang digunakan dalam kemitraan tersebut dan dalam program pelatihan terkait untuk staf lembaga pengasuhan anak dan lansia yang berpartisipasi akan dijalankan sesuai dengan panduan yang diberikan dalam cetak biru terperinci dan buku pegangan yang telah dikembangkan Horst dan rekan-rekannya. (ii) sekolah dan lembaga pengasuhan orang tua yang berpartisipasi harus membuat komitmen jangka panjang untuk program dan siklus proyek untuk setidaknya satu tahun sekolah yang melibatkan pertemuan dua mingguan atau bulanan dengan delapan hingga dua belas anak dan jumlah peserta lansia yang sama — disatukan pasangan satu-ke-satu anak dan kakeknya (tetap). Horst percaya bahwa biasanya dibutuhkan beberapa kali kunjungan untuk membangun permulaan suatu hubungan dan bahwa komitmen jangka panjang dan melanjutkan pasangan satu lawan satu diperlukan untuk memastikan dampak program. (iii) anak-anak harus melakukan sesuatu dengan kakek mereka daripada untuk mereka. Semua pertemuan dipersiapkan dengan cermat, sesuai dengan panduan dan saran yang diberikan dalam buku pegangan GBD, dan direfleksikan setelah itu terjadi. Dalam salah satu sesi awal, misalnya, masing-masing peserta yang berpasangan menggambar garis besar tangan orang lain dan membuat gambar bunga dari kerangka — aktivitas yang memungkinkan terjadinya kontak fisik yang menyenangkan yang meredakan ketegangan dan memfasilitasi pertukaran yang lebih spontan di masa depan. . Seiring berkembangnya kemitraan, mengingat fakta bahwa sekitar 30 persen peserta muda mungkin kehilangan kakek mereka saat berpartisipasi dalam program ini, Horst telah mengembangkan metode untuk menangani kemungkinan tersebut dengan bantuan seorang psikolog anak. Anak-anak dengan hati-hati diperingatkan sebelumnya tentang kemungkinan itu, dan jika itu terjadi, mereka berterima kasih atas kontribusi positif mereka terhadap kehidupan kakek mereka, dan mereka diberi ruang untuk memutuskan sendiri apakah mereka ingin mengenal kakek-nenek lain, yang hampir semuanya dari mereka. memilih untuk melakukannya karena mereka menyadari dampak positif dari program tersebut terhadap kehidupan mereka. Inisiatif GBD diluncurkan di Aachen, Jerman, dan aktivitas awalnya dilakukan di panti jompo yang dipimpin Horst. Setelah menguji proyek dalam pengaturan itu dan menilai potensi idenya, Horst memutuskan pada tahun 2011 untuk memperluas cakupannya secara nasional. Hingga saat ini, GBD telah berhasil menjalin 22 kemitraan yang melibatkan sekitar 1.400 anak dan panti jompo. Untuk memandu proses ekspansi, GBD berperan sebagai clearing house, quality manager, dan fasilitator. Jika perlu, GBD membantu lembaga pengasuhan lansia dan sekolah untuk menemukan mitra yang sesuai, dan begitu ditemukan, GBD menyatukan manajemen dan staf yang relevan dari kedua lembaga untuk lokakarya pengantar tentang konsep, tujuan, pelaksanaan, dan status kualitas proyek. Anggota tim GBD juga hadir pada pertemuan awal kemitraan yang baru dibentuk ketika peserta anak-anak dan lansia dipasangkan. Mitra proyek kemudian memikul tanggung jawab penuh atas operasi program, tetapi mereka dapat menghubungi GBD untuk bantuan tambahan jika diperlukan. GBD membebankan biaya tahunan kepada lembaga perawatan lansia sebesar € 500 (US $ 640) pada tahun pertama operasi dan € 300 per tahun dan seterusnya, untuk biaya pelatihan, pengawasan, dan kelanjutan fasilitasi kemitraan. GBD juga telah memperkenalkan pertemuan tahunan untuk peserta dalam jaringan sekolah dan lembaga perawatan lansia yang berkembang pesat, dengan harapan pertemuan tersebut akan berkembang menjadi konferensi tematik dengan para ahli dan praktisi berbagi pandangan mereka tentang isu-isu yang sedang tren. Dalam survei awal baru-baru ini tentang pandangan pemangku kepentingan tentang dampak inisiatif GBD (dengan 216 jawaban), 96 persen responden lansia melaporkan bahwa proyek GBD telah secara signifikan meningkatkan kualitas hidup di lembaga perawatan lansia mereka, dan 87 persen yakin bahwa yang lain lembaga harus memperkenalkan program tersebut. Selain itu, 80 persen anggota keluarga dari lembaga pengasuhan orang tua yang berpartisipasi juga menyatakan pandangan positif tentang dampak program, dan 88 persen orang tua dari anak-anak yang berpartisipasi dalam program tersebut menunjukkan dampak positif bagi anak-anak mereka. Pakar lain di bidang ini, termasuk Ashoka Fellow Rose Volz-Schmidt, melaporkan bahwa keterlibatan dalam pelaksanaan GBD juga diharapkan dapat meningkatkan kualitas keseluruhan lembaga perawatan lansia di Jerman, karena lembaga yang berpartisipasi dalam program ini harus secara teratur membuka pintu bagi orang luar. Karena Horst memanfaatkan sumber daya dan koneksi pribadi yang ada, timnya kecil dan efektif. Tim tersebut terdiri dari Horst, tiga koordinator proyek paruh waktu dan banyak sukarelawan yang berdedikasi. Karyawan terakhirnya adalah koordinator peluncuran berpengalaman yang sebelumnya bekerja untuk Volz-Schmidt, yang merintis waralaba sosial di Jerman. Saat ini, GBD adalah program yayasan yang didirikan dan dioperasikan Horst, yang ada untuk menampung GBD dan untuk membantu mendanai panti jompo tempat didirikan dan dioperasikannya GBD. Dengan tujuan mengumpulkan sumber daya tambahan untuk memperluas inisiatif GBD, Horst mengubah struktur keuangannya yang ada, yang terutama didasarkan pada sumbangan dari yayasan, menjadi campuran gabungan dari pendapatan yang diperoleh dari biaya, pemerintah federal dan dukungan masyarakat, dan kontribusi dari memperluas basis donor secara nyata. Meskipun program kemitraan adalah kunci dari pekerjaannya, bakat Horst terletak pada penargetan pemangku kepentingan secara strategis dan bekerja menuju perubahan sistem yang dia impikan. Untuk meningkatkan kesadaran publik, ia telah memimpin proses yang cermat dalam mencari pelanggan nasional untuk karyanya dan telah melibatkan pembawa berita terkemuka Jerman, Tom Buhrow, dan istrinya, menambah visibilitas dan kredibilitas GBD. Untuk lebih memasukkan modelnya ke dalam institusi, Horst mendirikan Dewan Penasihat dengan dua belas ahli yang diakui secara luas dari Jerman dan sekitarnya di bidang penuaan (termasuk mantan menteri nasional dan pemimpin jaringan lansia terbesar di Jerman, BAGSO), pendidikan , ilmu saraf, kewirausahaan sosial (termasuk Ashoka Fellow Aaron Hurst), yayasan, dan lain-lain. Setiap orang yang didekati langsung bergabung. Horst juga telah mengidentifikasi dan terlibat dengan sekolah pertama GBD di Berlin, yang telah menambahkan GBD sebagai bagian dari kurikulumnya. Dengan itu, ia menempatkan koordinator regional pertama, yang menunjukkan bahwa strategi penskalaan ini siap untuk diluncurkan secara nasional. Dia juga dalam pembicaraan awal dengan kontak politik tentang label "ramah generasi" bagi institusi untuk mendorong lebih banyak kepekaan tentang topik dan memikirkan cara untuk menawarkan kesempatan keterlibatan tindak lanjut kepada anak-anak dan remaja secara formal dalam program tersebut.